Z tego artykułu dowiesz się jakie zabiegi rehabilitacyjne można zastosować na halluksy i ostrogi piętowe. Autorką wypowiedzi jest mgr fizjoterapii Małgorzata Bzdyra, fizjoterapeuta z ośrodka wczasów zdrowotnych Villa Carpatia.
Nasze stopy dźwigają cały ciężar ciała. Kiedy zaczynają nas boleć, trudno nam normalnie funkcjonować. Stawianie ich nieprawidłowo, nadwaga, źle dobrane obuwie powodują przeciążanie mięśni i stawów. Prowadzi to do powstania wielu schorzeń stóp m.in. ostrogi piętowej czy też halluxów.
Czym jest i jak powstaje ostroga piętowa?
Problem ostrogi piętowej nie dotyczy wyłącznie osób starszych, ale także młodych i w wieku średnim. Schorzenie to może przydarzyć się każdemu, niezależnie od prowadzonego trybu życia. Główną przyczyną dla której tworzy się ostroga piętowa jest stan zapalny miejsca, tam gdzie kość pięty jest złączona z rozcięgnem piętowym, czyli strukturą napinającą się a następnie rozluźniającą w trakcie kolejnego kroku. Tego typu stan zapalny pojawia się wskutek użytkowania niewłaściwego i niekomfortowego obuwia, czy poniesionego urazu albo też przeciążenia, spowodowanego nadwagą. Otyłość przyczynia się do spłaszczenia podłużnego łuku stopy, a poprzez to rozcięgno piętowe naciąga się znacznie bardziej. Nieleczony stan zapalny prowadzi do powstania złogów wapiennych, a w konsekwencji narośli na spodzie stopy, którą nazywa się ostrogą piętową. Ból, który odczuwa chory, nie jest jednak spowodowany wyrostkiem kostnym, ale stanem zapalnym rozcięgna podeszwowego. I to właśnie ono wymaga leczenia.
Leczenie ostrogi piętowej
Terapia przy ostrodze piętowej w pierwszej kolejności polega na:
- noszeniu specjalistycznych wkładek ortopedycznych do obuwia, których zadaniem jest odciążanie nacisku w obrębie pięty,
- używaniu wkładek korekcyjnych o ile deformacja stopy tego wymaga,
- zmianie obuwia na buty na niskim obcasie i z elastyczną, amortyzującą podeszwą,
- przyjmowaniu doraźnie doustnych niesteroidowych leków przeciwzapalnych wskazanych przez lekarza prowadzącego,
- fizykoterapii (laseroterapia, ultradźwięki, pole magnetyczne, jonoforeza, krioterapia, kinezyterapii (ćwiczenia), kinesiotaping).
W przypadku gdy standardowe leczenie nie skutkuje, wykonywana jest fala uderzeniowa (ESWT), która działa przeciwzapalnie, blokuje bodźce bólowe i przyspiesza gojenie tkanek. Leczenie ostrogi jest długotrwałe – zwykle trwa od 3 do 6 miesięcy i likwiduje wyłącznie stan zapalny, a nie narośl.
Halluksy – czym są? Jakie są przyczyny ich powstawania?
Również bardzo częstym schorzeniem stóp są halluksy. Do tego typu schorzenia przyczyniają się do uwarunkowania genetyczne, nadwaga, noszenie butów na wysokim obcasie, wady postawy oraz płaskostopie. Hallux to deformacja stawu śródstopno-paliczkowego palca dużego (palucha) która nazywana jest często paluchem koślawym. Z powodu tej deformacji stawu rozwija się znaczące odchylenie palca w bok. Kości dużego palca są wypychane w kierunku mniejszych palców. Ponadto często występują: pogrubienie skóry i tkanek znajdujących się w okolicach stawu. Zagęszczenie skóry i tkanki mogą doprowadzić do stanu zapalnego, obrzęku, a nawet bólu.
Leczenie halluksów – zacznij działać jak najszybciej!
Halluksy nie powstają z dnia na dzień. Problem narasta stopniowo najważniejsze, by już na początku choroby, gdy dolegliwości są niewielkie, zacząć działać. Wtedy można spowolnić rozwój choroby (noszenie wygodnego obuwia: nie za ciasnego i nie za wąskiego, ćwiczenie palców stopy, rezygnacja z wysokich obcasów, niedopuszczanie do nadwagi (zdrowa dieta i ćwiczenia fizyczne).
Najprostsze metody, do których mają dostęp pacjenci to:
- plastry na halluksy czy żelowe osłony na halluksy – często wzbogacone o olejki o działaniu leczniczym, chroniące bolące miejsce,
- kliny międzypalcowe, separatory – przywracają palcom stóp właściwe ustawienie, zmniejszają ból i tarcie
- peloty , wkładki i półwkładki – dobrze wpływają na rozkład nacisku w stopie, zapobiegają płaskostopiu poprzecznemu i spowalniają rozwój koślawości palucha,
- opaska na halluksy – żelowa wkładka chroni przed otarciami i utrzymuje paluch we właściwej pozycji,
- aparaty korekcyjne na dzień lub na noc- hamują pogłębianie się deformacji,
Dolegliwości towarzyszące zniekształceniu stopy można skutecznie niwelować dzięki zabiegom fizjoterapeutycznym. By dobrać odpowiednie leczenie do poziomu zaawansowania choroby, należy udać się na konsultację ortopedyczną lub konsultację fizjoterapeutyczną, a następnie na rehabilitację. Leczenie rehabilitacyjne składa się z: terapii manualnej, kinesitapingu, kinezyterapii, dodatkowo uzupełnione o leczenie tradycyjnymi zabiegami fizykoterapeutycznymi: laserem biostymulujacym oraz falą ultradźwiękową. Stosowana terapia musi być wykonana w serii i dla wielu pacjentów jest dość nieprzyjemna, jednakże efekty są bardzo dobre.
Autorką wypowiedzi jest mgr Małgorzata Bzdyra,
fizjoterapeutka ośrodka Villa Carpatia.