Witajcie Kochani w kolejnym wpisie na naszym blogu. Dziś prezentujemy wypowiedź współpracującej z naszym ośrodkiem Justyny Haby-Mierzwy, certyfikowanego lekarza Polskiego Towarzystwa Badań nad Otyłością, która radzi w jaki sposób mierzyć ciśnienie i jaki ciśnieniomierz powinniśmy wybrać…
Jeśli chcielibyście poznać lepiej temat nadciśnienia tętniczego, zapraszamy Was do artykułu, który już wcześniej pojawił się na naszym blogu, a którego autorką również jest lek. Justyna – KLIK DO WPISU. Nie przedłużając już, wklejamy poniżej wypowiedź.
Jak wielu Polaków choruje na nadciśnienie?
Nadciśnienie tętnicze jest jedną z głównych przyczyn chorób układu krążenia. Wg badań, w Polsce, na nadciśnienie tętnicze choruje około 11 mln. Polaków, w tym jedynie 23% chorych ma prawidłowo kontrolowane ciśnienie. Głównym powodem jest zaniechanie regularnych pomiarów, które są podstawą do prowadzenia terapii. Każda osoba dorosła powinna, co najmniej raz w roku zmierzyć ciśnienie tętnicze, natomiast osoby z nadciśnieniem pomiary muszą wykonywać regularnie, niekiedy kilka razy dziennie w zależności od przebiegu choroby.
Jaki ciśnieniomierz powinniśmy wybrać do regularnych kontroli ciśnienia?
Ciśnieniomierz powinien znajdować się w każdej domowej apteczce. Pytanie jaki wybrać? Na rynku dostępnych jest kilka rodzajów ciśnieniomierzów: zegarowe, półautomatyczne i elektroniczne. Ponad to wyróżniamy te naramienne i nadgarstkowe. Zgodnie z zaleceniami Polskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego należy wybierać w pełni automatyczne aparaty naramienne posiadające certyfikat (listę walidowanych aparatów można znaleźć na stronie Polskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego). Taki ciśnieniomierz ma wbudowany system, który nie tylko sam dokonuje pomiaru ciśnienia, ale także wtłacza i wypuszcza powietrze z mankietu, który zakłada się na ramię (pomiar na tętnicy ramiennej). Często wystarcza do tego jeden przycisk a wynik pokazuje się na wyświetlaczu. Należy zwrócić uwagę na dobór mankietu. Najczęściej używamy standardowego mankietu – szerokość 12-13 cm, długość 35 cm, natomiast osoby bardzo szczupłe, u których obwód ramienia jest mniejszy niż 24 cm powinny używać mankietu mniejszego, a osoby z obwodem ramienia powyżej 32 cm odpowiednio większego.
Diabeł tkwi w szczegółach – jak prawidłowo wykonać pomiar ciśnienia i czym jest „efekt białego fartucha”
Pacjenci z chorobą nadciśnieniową na każdą wizytę powinni zabierać dzienniczek ciśnień. Częstość pomiarów ustalana jest indywidualnie, jednak nawet, jeśli ciśnienie jest bardzo dobrze kontrolowane to na kilka dni przed każdą wizytą kontrolną należy wykonywać regularne pomiary ciśnienia. Zaleca się wykonywać po dwa pomiary w kilkuminutowych odstępach rano i wieczorem o stałych porach (np. 6.00 – 18.00, 7.00-19.00 itp.). Pomiar powinien być wykonany przed przyjęciem leków i przed jedzeniem. Co najmniej na 30 min przed wykonaniem pomiaru należy się wstrzymać od spożywania kawy, palenia papierosów, czy innych substancji stymulujących. Co więcej pomiar powinien być wykonany przynajmniej po 5 min odpoczynku, w pozycji siedzącej z podpartymi plecami, w cichym pomieszczeniu, Ręka na której wykujemy pomiar powinna być zgięta w łokciu, rozluźniona i wsparta na poziomie serca. Ramię powinno być wolne od uciskającej odzieży. Zalecenia te wydawać się mogą dość restrykcyjne, jednak bardzo ważne, aby pomiary były dokładne i obiektywne. Pomiary domowe ciśnienia tętniczego są ważniejsze niż te wykonywane w gabinecie lekarza, gdzie często mamy do czynienia z tzw. „efektem białego fartucha”, ponad to wg badań to pomiary domowe wykazują lepsza korelację z ryzykiem sercowo-naczyniowym (wystąpieniem zawału czy udaru) niż pomiary gabinetowe. Prawidłowa średnia pomiarów domowych nie powinna przekraczać wartości 135 i/lub 85 mmHg. Osoby, które odnotowują wyższe wartości ciśnienia tętniczego niezależnie od wieku powinny skonsultować się z lekarzem, gdyż wczesna diagnoza i prawidłowe leczenie pozwoli uniknąć szeregu powikłań choroby nadciśnieniowej.
Domowe sposoby na zapobieganie nadciśnieniu tętniczemu lub złagodzenie istniejących już objawów.
Najskuteczniejszą metoda uniknięcia nadciśnienia lub opóźnienia wystąpienia choroby jest prowadzenie zdrowego stylu życia. Leczenie niefarmakologiczne nadciśnienia tętniczego polega na wdrożeniu takich zmian stylu życia, które istotnie obniżają wartość ciśnienia krwi u osób z już rozpoznanym nadciśnieniem, zwiększają skuteczność leczenia hipotensyjnego oraz mogą zapobiegać rozwojowi choroby. Do zmian stylu życia spełniające te kryteria należy:
- normalizacja masy ciała,
- dieta bogata w warzywa i owoce (powinny znajdować się w każdym posiłku),
- ograniczenie spożywania tłuszczów, alkoholu i soli,
- zaprzestanie palenia papierosów,
- zwiększenie systematycznej aktywności fizycznej.
W terapii nadciśnienia ważne jest, aby leki przyjmować systematycznie, o stałych porach, a wszystkie modyfikacje leczenia ustalać z lekarzem.
Autorką wypowiedzi jest lek Justyna Haba-Mierzwa,
Certyfikowany lekarz PTBO współpracująca z ośrodkiem Villa Carpatia.
